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男子劳累过度变“痴呆”,智力不如幼儿数都数

时间:2019-04-24 16:39来源:www.baoxiangban.com 作者:宝相伴 点击:
29岁小伙小天(化名)在劳累后感觉头晕不适,不久出现记忆力下降、智力下降,从1数到100反反复复数不清。家人将

29岁小伙小天(化名)在劳累后感觉头晕不适,不久出现记忆力下降智力下降,从1数到100反反复复数不清。

家人将其送至湖南省第二人民医院神经内科确诊为自身免疫性脑炎,导致其智力接近幼儿园孩子。据悉,经积极治疗,小天目前病情较前好转,正在进一步治疗中。

男子劳累过度变“痴呆”,智力不如幼儿数都数

(康复中的小天)

小天今年29岁,是企业的一名工人。前不久,因工作特别忙,人很劳累,小天感觉头晕不适,但没有在意。不久后,小天逐渐出现了记忆力下降,不认识家人和朋友,更不能正常和家人对话,更严重的是,小天连数也不会数了,从1数到100反反复复数不清,就像个幼儿园的小朋友。

“好好的人突然变傻了一样,连幼儿园的小孩都不如,人也不认识,简单的数字都数不清。”小天的父母吓坏了,赶紧将他送到医院就诊。

“小天的常规脑电图报告有中、重度异常,测试智力状态总分14分。”湖南省第二人民医院神经内科四病区周坚副主任医师介绍,根据小天的临床表现,用《简易智力状态检查量表》对他进行了智力评分,正常人群评分为27~30分,21分至26分之间属轻度痴呆。

男子劳累过度变“痴呆”,智力不如幼儿数都数

(简易智力状态检查量表)

小天得分仅14分,有明显的痴呆,智力相当于幼儿水平。

为进一步明确病因,医院为小天完善了头部核磁共振动态脑电图等辅助检查,以及脑脊液血液生化甲状腺功能等相关检测,结果发现小天血清抗谷氨酸受体(NMDA型)抗体IgG ++ 1:32 ,脑脊液抗谷氨酸受体(NMDA型)抗体IgG +++ 1:32。

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(脑髓液)

小天被确诊为抗NMDA受体抗体脑炎,即自身免疫性脑炎。

诊断明确,医院立即为小天实施了激素大剂量冲击治疗,治疗效果立竿见影。

男子劳累过度变“痴呆”,,智力不如幼儿数都数

(做腰穿检查)

三天后小天逐渐能算“3+5=8、12+7=19”等简单算术题;六七天后能认识手机通讯录上的电话号码,并能拨通父亲的电话了;十多天的时候能和父母正常交流,并能主动找医生咨询一些关于脑炎的问题,还能打手机游戏了。

男子劳累过度变“痴呆”,智力不如幼儿数都数

(小天和父亲交流)

治疗一个月,再次用《简易智力状态检查量表》进行测试,小天的总评分 为26分,提示智力情况明显好转。目前,医院正给予小天行高压氧进一步康复治疗。

什么是抗NMDA受体抗体脑炎?

神经内科四病区主任杨松林教授介绍,抗NMDA受体抗体脑炎是一种特殊的新发现的脑炎,是一种自身免疫性脑炎。

它发生的原因是机体在感冒劳累,或有感染肿瘤等情况下,免疫系统产生自身抗体。

这种自身抗体有可能“敌我不分”,对大脑中的正常神经元细胞进行攻击,直接损害大脑正常功能,这时患者很可能就会出现痴呆记忆力智力下降癫痫等精神和神经方面的症状,严重者可危及生命。

因此,医生提醒大家,在日常生活中如果感觉身体不适,比如头昏、头痛,甚至出现癫痫、痴呆等异常情况,一定要尽早去医院就诊,排查、识别脑炎的可能,以免耽误最佳治疗时机,造成不可逆的脑损害多器官功能衰竭甚至危及生命

生活中还应多注意规律作息少熬夜合理饮食适量运动来增强体质,预防疾病的发生。

(编辑Max。图片来源湖南省第二人民医院)

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